血液透析造成的水溶性維生素流失，下列何者影響最小？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於「血液透析（Hemodialysis, HD）」過程中營養素流失特性的了解，特別是水溶性維生素。 血液透析是一種利用半透膜將血液中的廢物過濾出去的治療方式。物質是否會從血液中流失到透析液中，主要取決於兩個物理化學特性：

1. 分子量（Molecular Weight）：分子越小，越容易通過透析膜流失。
2. 蛋白質結合率（Protein Binding）：與血漿蛋白（如白蛋白、轉運蛋白）結合的維生素，因為複合物體積過大無法通過透析膜，因此不易流失。

雖然所有水溶性維生素在透析中都有可能流失，但流失的程度差異很大。

選項分析

• A. Vitamin C（維生素 C）：流失量大。 維生素 C 的分子量很小（約 176 Da），且在血液中主要以游離形式存在，蛋白質結合率低。研究顯示，單次血液透析可能會流失大量的維生素 C（甚至可降低血清濃度 40-70%），因此透析患者常規建議需額外補充維生素 C（通常建議每日 60-100 mg，但不宜過量以免產生草酸結石）。

• B. Vitamin B6（維生素 B6）：流失量顯著。 維生素 B6（Pyridoxine）分子量小（約 169 Da）。雖然它在血中部分與白蛋白結合，但透析過程仍會造成顯著流失。此外，尿毒

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