113年:營養公衛(1)
小陳明顯過重,在初次自費減重諮商時,拼命抱怨飲食控制不可行。小陳目前屬於階段性改變理論那個階段?
A無意圖期(precontemplation)
B意圖期(contemplation)
C準備期(preparation)
D行動期(action)
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是跨理論模式 (Transtheoretical Model, TTM),又稱行為改變階段模式。此模式將人的行為改變視為一個動態的歷程,而非全有全無的事件。營養師在進行諮商時,必須準確判斷個案所處的階段,才能提供對應的介入策略。
判斷重點在於個案對「改變」的意圖 (Intention)、準備程度 (Readiness) 以及實際行為 (Behavior)。
選項分析
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A. 無意圖期(Precontemplation):
- 定義:個案在未來六個月內沒有改變行為的意圖。通常是因為個案「未意識到」問題的存在,或是「否認」問題的嚴重性(例如:覺得自己不胖,不需要減肥)。
- 題目分析:小陳已經主動進行「自費減重諮商」,這表示他已經意識到自己「明顯過重」是一個需要處理的問題。無意圖期的個案通常是被迫(如家人逼迫、醫師轉介)才會來,且會表現出防衛或否認,不會主動花錢諮商。因此排除此選項。
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B. 意圖期(Contemplation):
- 定義:個案已經意識到問題,並且在未來六個月內有改變的意圖。此階段最核心的特徵是**「雙重趨避衝突」 (Ambivalence),也就是猶豫不決**。個案雖然想
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