112年:營養膳療(2)

下列何種疾病,建議採用高纖飲食?

ACrohn's disease
Bileostomy
Cdiverticulosis
Dblind loop syndrome

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 胃腸道疾病的膳食療養原則 (Medical Nutrition Therapy for GI Disorders),特別是針對不同病理生理狀態下,膳食纖維攝取量的調整(高纖 vs. 低纖)。

選項分析:

  • (A) Crohn's disease (克隆氏症)

    • 錯誤。克隆氏症是一種發炎性腸道疾病 (IBD)。在 急性發作期 (Active flare) 或伴有 腸道狹窄 (Stricture) 時,為了減少對發炎腸壁的刺激及預防阻塞,通常建議採 低渣或低纖維飲食 (Low-residue/Low-fiber diet)
    • 雖然在緩解期 (Remission) 鼓勵攝取適量纖維以維持腸道健康,但在考試的通則判斷中,高纖維並非其「治療性」的首要建議,且有加重症狀的風險。
  • (B) ileostomy (迴腸造口術)

    • 錯誤。迴腸造口是將小腸末端拉出腹壁造口,糞便呈現液狀且富含消化酶。
    • 術後初期或長期照護中,為了避免 造口阻塞 (Stoma blockage),需避免粗纖維食物(如玉米、堅果、帶皮蔬果、高纖穀物)。因此,臨床上不建議隨意採用高纖飲食,而是強調均衡且易消化的飲食,並需細嚼慢嚥。

...(解析預覽)...