下列那種口服降血糖藥物可以增加胰島素分泌和餐後腸泌素濃度，但不會增加體重，也較少低血糖？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於各類口服降血糖藥物（Oral Hypoglycemic Agents, OHAs）的作用機轉（Mechanism of Action）及其副作用特性（特別是體重變化與低血糖風險）的掌握度。題目關鍵字為：「增加胰島素分泌」、「增加餐後腸泌素濃度」、「不增加體重（體重中性）」、「較少低血糖」。

選項分析

• A. α－葡萄糖苷酵素抑制劑（α-glucosidase inhibitors）：

  • 機轉：抑制小腸絨毛上的 α-glucosidase 酵素，延緩醣類的分解與吸收，降低飯後血糖高峰。
  • 胰島素與腸泌素：其主要作用並非直接促進胰島素分泌，且對腸泌素濃度的提升並非其核心藥理分類特徵（雖然可能有間接影響，但不如 DPP-4i 直接）。
  • 體重與副作用：體重通常不變或些微減輕，但常見副作用為腸胃道不適（脹氣、腹瀉）。
  • 結論：錯誤，因為不符合「增加胰島素分泌」的主要描述。

• B. 二肽基肽酶－4抑制劑（DPP-4 inhibitors）：

  • 機轉：抑制 DPP-4 酵素的活性，防止體內的腸泌素（Incretins，如 GLP-1 和 GIP）被快速分解。這會增加餐後腸泌素濃度。

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