對於胃食道逆流（GERD）病人的疾病控制及預防，下列那組食物較不會引起或加重症狀？

本題觀念：

本題考查的是胃食道逆流（GERD）的飲食營養照護原則。 GERD 的飲食管理核心目標在於：

1. 減少下食道括約肌（LES）鬆弛：避免酒精、薄荷、咖啡因、高脂食物。
2. 減少胃酸分泌與食道黏膜刺激：避免辛辣、過酸、過甜、咖啡因、酒精。
3. 促進胃排空：避免高脂飲食（脂肪會延緩胃排空）、避免暴飲暴食。
4. 降低腹內壓力：避免產氣食物（如碳酸飲料）、避免緊身衣物、減重。

選項分析

• A. 優酪乳、低脂鮮奶（正確答案）

  • 低脂鮮奶：脂肪會延緩胃排空並降低 LES 的壓力，因此 GERD 患者建議選擇「低脂」或「脫脂」乳製品，而非全脂。
  • 優酪乳：含有益生菌，有助於腸道健康。雖然部分極酸或含糖量過高的優酪乳可能引起不適，但相較於其他選項的絕對禁忌（酒精、咖啡因、碳酸），低脂乳製品與適量的發酵乳製品通常被歸類為較安全的選擇，且許多衛教指引建議以低脂乳製品取代全脂。

• B. 紅酒、啤酒

  • 酒精會直接造成下食道括約肌（LES）鬆弛，使胃酸容易逆流。
  • 此外，酒精也會刺激胃酸分泌並損傷食道黏膜，是 GERD 患者應明確避免的飲品。

• C. 黑咖啡、綠茶

  • *咖啡因

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