111年:營養膳療(1)
有關癌症治療時所引起副作用的飲食策略,下列敘述何者較不適當?
A味覺改變,可以選擇氣味較濃厚的食材來增加風味,如利用洋蔥、檸檬等
B發生噁心嘔吐,則建議可喝湯,製備勾芡或流質食物,增加食物潤滑度適口性
C便秘發生,建議選用纖維質含量高的食材,例如五穀雜糧、蔬菜、水果等
D白血球下降,須避免攝取生食及未煮沸的水
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是癌症治療副作用的飲食對策,特別是區分不同副作用(如味覺改變、噁心嘔吐、便秘、白血球低下)所對應的特定飲食原則。營養師需具備針對不同症狀提供精準飲食衛教的能力,特別是分辨「噁心嘔吐」與「吞嚥困難/口腔黏膜炎」飲食策略的差異。
選項分析
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A. 味覺改變,可以選擇氣味較濃厚的食材來增加風味,如利用洋蔥、檸檬等(適當)
- 分析:癌症病人常因化療或放療導致味覺遲鈍(Hypogeusia)或味覺改變(Dysgeusia,如覺得食物有金屬味或苦味)。
- 理由:臨床建議使用酸味(如檸檬、醋)、糖或香料(如洋蔥、蒜、九層塔、香菜)等氣味較濃重的食材來增加食物風味,刺激味蕾,促進食慾。若病人覺得肉類有苦味,可改用冷盤或用醬料醃漬。
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B. 發生噁心嘔吐,則建議可喝湯,製備勾芡或流質食物,增加食物潤滑度適口性(較不適當)
- 分析:此選項混淆了「噁心嘔吐」與「吞嚥困難/口腔黏膜炎」的飲食對策。
- 理由:針對噁心嘔吐的飲食原則為**「乾濕分離」**(Solid-liquid separation)。
- 避免喝湯/大量流質:進餐時同時攝取大量液體(如喝湯)會造成胃部過度飽脹,反而容易誘發嘔吐感。建議液體應在兩餐
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