110年:營養膳療(2)
治療胃食道逆流疾病（GERD）使用的Ranitidine 是一種組織胺H2接受器阻斷劑，它的主要作用機轉為何？
A提供黏膜保護
B降低胃酸的產生
C增加下食道括約肌（LES）壓力
D加速胃排空
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是 胃食道逆流疾病 (GERD) 藥物治療中的 H2 受體拮抗劑 (H2-Receptor Antagonists, H2RAs) 的藥理機轉。這類藥物（如 Ranitidine, Famotidine）主要透過競爭性阻斷胃壁細胞上的組織胺接受器，進而抑制胃酸分泌。
選項分析
- A. 提供黏膜保護 (Provide mucosal protection)：
- 錯誤。這主要是 黏膜保護劑 (Mucosal Protectants) 的作用機轉，例如 Sucralfate 或 Misoprostol。Sucralfate 會在潰瘍處形成保護層，隔離胃酸侵蝕；Misoprostol 則是前列腺素類似物，能促進黏液和碳酸氫根分泌。雖然 H2RAs 減少胃酸有助於黏膜癒合，但「提供黏膜保護」不是其主要的藥理分類機轉。
- B. 降低胃酸的產生 (Reduce gastric acid production)：
- 正確。Ranitidine 屬於 H2 受體拮抗劑。胃壁細胞 (Parietal cells) 上的 H2 受體受到組織胺 (Histamine) 刺激時會分泌胃酸。Ranitidine 透過競爭性阻斷 H2 受體，抑制了組織胺
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