陳老太太是一名75歲中風個案，能夠獨立維持靜態坐姿，但其動態坐姿平衡不佳，依據task-related training理論，來進行改善，請問應最優先選擇下列何種活動？

本題觀念

本題要改善的是中風後的動態坐姿平衡，因此練習應安排在她目前不穩的坐姿，並讓她親自完成有目的的活動。Task-related training（任務相關訓練）重視在實際功能任務中反覆練習，讓身體控制直接服務於生活動作；坐著伸手拿物再放到身旁，會練到軀幹移動、重心轉移與回到穩定坐姿。她已能獨立坐穩，下一步應在安全範圍內挑戰動態控制，而不是只由治療師施加擾動，或直接跳到站立活動。

選項分析

A．治療師推動個案軀幹，讓她前後移動重心，確實可練習坐姿下的反應性平衡。但動作由治療師引發，沒有讓個案自己完成有生活目的的伸手取物任務，因此不如功能性坐姿伸手符合任務相關訓練的原則。

B．坐在大型治療球上會增加不穩定度，治療師推動球也能造成重心改變。然而，球面晃動把挑戰提高了，卻沒有讓個案練習她日常需要的坐姿伸手與放置物品；對動態坐姿控制不佳的長者，也須先考量安全及能否控制難度。

C．坐在凳子上拿起前方積木，再放到身旁，最符合目標。個案必須主動向前及側向伸手，調整軀幹與骨盆位置，將重心移出原本支撐範圍，並在放置物品後重新坐穩。治療師可調整積木距離、方向及次數，從容易到較具挑戰，讓練習既安全又貼近功能。

D．坐到站是重要的移位活動，也能訓練站立平衡與下肢功能；但個案目前要先改善的是動態坐姿平衡。直接改練站立會離開目標姿勢，且比坐姿伸手更難控制，並非優先選擇。

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