113年:專師外科

下列何者不是肝臟移植的絕對禁忌症?

A無法控制的感染
B嚴重心肺功能障礙
C嚴重腦血管病變導致日常生活無法自理且無法接受重建手術者
DABO血型不合

詳細解析

本題觀念:

本題考察肝臟移植的「絕對禁忌症」(absolute contraindications),即若病人存在此類條件,變因提高手術失敗率或死亡風險,團隊通常不予移植評估。

選項分析

  • 選項A 無法控制的感染
    「Uncontrolled sepsis」屬肝移植的絕對禁忌,因術後須長期大量免疫抑制,若原有敗血症或重症感染無法控制,術後感染惡化風險極高,存活率明顯降低 (hepatitisc.uw.edu)。

  • 選項B 嚴重心肺功能障礙
    美國肝病學會(AASLD/AST)指南列「severe cardiac or pulmonary disease」為絕對禁忌,患者難度承受肝移植大手術及術後重症照護,術中死亡風險高 ([hepatitisc.uw.edu](https://www.hepatitisc.uw.edu/go/management-cirrhosis-rel

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