114年:物治技術(2)

有關各種義肢膝關節的適用性,下列敘述何者正確?①重量啟動站立期控制式(weight activated stance control type)適合年長且活動性不高的患者 ②多中心式(polycentric type)適合殘肢髖伸直肌無力的患者 ③微處理器控制式(microprocessor controlled type)常使用在高活動性的跑步或競賽選手 ④手動鎖定式(manual locking type)適合初次裝配義肢的患者在訓練初期使用

A僅①②④
B僅①③④
C僅②③④
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**下肢義肢膝關節(Prosthetic Knee Joints)**的分類、機械原理及其臨床適應症(Indications)。針對不同活動等級(K-levels)與身體狀況(如殘肢肌力、平衡能力)的截肢患者,需選擇合適的膝關節組件。

選項分析

  • ① 重量啟動站立期控制式(weight activated stance control type)適合年長且活動性不高的患者正確

    • 原理:此類膝關節(又稱 Safety Knee)在承受體重且微彎時,內部的煞車機制會啟動,鎖住關節防止彎曲跌倒。
    • 適應症:主要用於 K1~K2 等級的低活動度患者、老年人、或剛開始復健需要高度站立期穩定性,但仍希望有擺盪期(Swing phase)功能的患者。
  • ② 多中心式(polycentric type)適合殘肢髖伸直肌無力的患者正確

    • 原理:多軸膝關節(四連桿或多連桿)的瞬時旋轉中心(Instantaneous Center of Rotation, ICR)在伸直時會位於解剖膝關節的後上方。
    • 生物力學:當旋轉中心位於負重線後方較遠處時,會產生穩定的伸直力矩(Extension moment)。這使得**

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