KIT基因突變是下列那種腫瘤最常見的分子變化？

本題觀念：

• 腫瘤常見之驅動基因 (driver mutation) 與特定腫瘤類型的對應關係
• KIT 為原癌基因 (proto-oncogene)；其活化性突變是某些腫瘤的主要致病機制，並決定標靶治療策略

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選項分析

A. 肺腺癌
‧ 常見驅動基因：EGFR、KRAS、ALK、ROS1、BRAF、MET exon 14 skipping 等
‧ KIT 突變罕見，僅見於極少數黏液型或接受 TKI 後之繼發突變
→ 故非最常見分子變化

B. 胃腸道基質瘤 (Gastrointestinal stromal tumor, GIST)
‧ 約 75–85 % GIST 帶有 KIT (CD117) 活化性突變，為 GIST 最典型、最常見的分子事件
‧ 另有 5–10 % 為 PDGFRA 突變，少數為 SDH、BRAF、NF1 相關
‧ 臨床意義：Imatinib、Sunitinib 等 tyrosine kinase inhibitor (TKI) 能靶向突變型 KIT，為 GIST 一線及二線治療基礎
→ 正確答案

C. 肝癌 (Hepatocellular carcinoma)
‧ 常見基因：TP53、CTNNB1 (β-catenin)、TERT promoter、AXIN1 等
‧ K

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