114年:護理產兒護理(1)
有關預防尿布疹的措施，下列何者最適當？
A包裹新的尿布前需使用痱子粉保持皮膚乾爽
B溫水清潔後使用酒精消毒皮膚降低細菌孳生
C大小便後以溫水清洗再用清潔的布拭乾
D改餵配方奶以減少排便次數
詳細解析
本題觀念：嬰兒尿布疹 (Diaper dermatitis) 的預防原則
尿布疹主要是因皮膚長時間接觸尿液、糞便中的水份、胺與酵素，造成濕潤、鹼化與摩擦，進而引發接觸性/刺激性皮膚炎。預防策略重點在「降低濕度與刺激」：
- 及時更換尿布，減少皮膚暴露時間。
- 溫和清潔、完全擦乾，保持乾爽通風。
- 避免含酒精或香精的清潔用品及會造成微粒吸入的粉劑。
- 視需要使用屏障性軟膏（zinc oxide、petrolatum）形成保護層。
選項分析
A 包裹新的尿布前需使用痱子粉保持皮膚乾爽
‧痱子粉多為滑石粉 (talcum)。雖能短暫吸濕，但細微粉塵易被嬰兒吸入，引發呼吸道問題；粉末結塊後也可能加重摩擦刺激，已非國內外常規建議。故不宜常規使用。
B 溫水清潔後使用酒精消毒皮膚降低細菌孳生
‧酒精具脫脂、揮發作用，會破壞皮脂膜、造成乾裂與刺痛，反而增加刺激性皮膚炎風險；且尿布疹以「刺激」因素為主，非單純細菌感染，不需酒精消毒。
C 大小便後以溫水清洗再用清潔的布拭乾
‧符合預防尿布疹最核心原則：「溫和清潔＋徹底擦乾」。溫水能移除尿液、糞便殘留，避免皂鹼過度清潔；輕拍擦乾後可維持皮膚屏障完整，臨床衛教首選措施。
D 改餵配方奶以減少排便次數
‧餵食方式與排便次數並無直接關係，且母乳有提升免疫、降
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