採純母乳哺餵之健康新生兒出生體重為3,900公克，出生第三天體重降為3,700公克，父母非常擔憂該新生兒體重降低的狀況，此時最適合的護理指導為何？

本題觀念：新生兒生理性體重下降與母乳哺餵衛教

足月健康新生兒在出生後 3–5 日內，因羊水排空、胎便排出與熱量攝取短暫不足，可出現 5–10% 的體重下降；通常於第 7～14 日恢復至出生體重。此屬「生理性體重流失」，處理重點為持續、按需且頻繁哺餵母乳，並觀察排尿、排便和活力，而非過度檢查或停哺乳。

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選項分析

A.「三天內體重減輕 200 公克可能與新生兒腸胃道吸收功能不佳有關，需要請醫師檢查」
‧ 200 g 為 3900 g 的 5.1%，符合生理性範圍，與腸胃吸收不良無直接關聯。此時常規醫師檢查並非首要措施，故錯誤。

B.「出生前幾日的體重減輕可能與生理性黃疸有關，應該要立即抽血檢查」
‧ 生理性黃疸主要是膽紅素代謝途徑轉換，與體重減輕並無因果關係。僅以正常範圍的體重下降就抽血並不必要，故錯誤。

C.「三天內體重減輕 200 公克與母乳分泌不足有關，教導母親應多喝水與多食用高蛋白食物」
‧ 母乳分泌不足確實可能導致過度體重下降，但此例僅 5% 損失，仍屬正常。不應直接歸咎於乳量。營養建議可作為一般衛教，並非針對此 ‘異常’ 狀況的首要處置，故不恰當。

D.「此為正常新生兒生理性體重流失現象，增加哺餵次數體重會慢慢恢復，不必太過擔憂」
‧ 呈現 3 日 5% 的下降，完全符合生理性體重流失標準。適當做法是鼓勵依需求哺

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