10個月大新生兒進行身體檢查仍會有的反射項目，下列何者最為正確？

本題觀念：原始反射（Primitive Reflexes）之出現與消失時程

新生兒原始反射是評估中樞神經系統完整性與成熟度的重要指標。各反射在特定月齡內會自然消失；若延遲消失或過早消失皆提示神經發展異常。本題考察考生對「10 個月大嬰兒仍屬生理性存在的反射」時程是否熟稔。

選項分析

A. 驚嚇反射（startle reflex；通常等同 Moro reflex）
‧ 出生即見，約 3–4 個月消失。10 個月若仍明顯存在屬異常，可能暗示腦傷或高張力。→ 錯

B. 手掌抓握反射（palmar grasp reflex）
‧ 出生時即見，約 3–4 個月轉為隨意抓握。10 個月應已消失；若持續，需考慮腦性麻痺或皮質抑制不足。→ 錯

C. 踏步反射（stepping reflex）
‧ 出生立即可觀察，通常 4–8 週即減弱消失。10 個月若仍明顯存在亦屬異常。→ 錯

D. 巴賓斯基氏反射（Babinski’s reflex）
‧ 刷觸足底外側→大拇趾背屈、其餘趾外展。屬於原始反射之一，生理性可持續至約 12 個月，部分嬰兒可延至 1 歲半才完全轉為屈趾反應。10 個月仍可被誘發屬正常現象。→ 對

答案解析

10 個月嬰兒的原始反射大多已被大腦皮質抑制，僅餘「腳底巴賓斯基反射」仍可生理性存在；其餘驚嚇、抓握、踏步反射應已消失。故最正確的選

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