114年:護理產兒護理(1)
有關黴漿菌性肺炎(mycoplasma pneumonia)之敘述,下列何者正確?
A常見的呼吸音為肋膜摩擦音
B主要由肺炎雙球菌引起,導致黏膜水腫
C咳嗽明顯常伴有痰音,痰液黏稠、黃綠色且量多
D使用藥物為erythromycin或azithromycin
詳細解析
本題觀念:
黴漿菌性肺炎 (Mycoplasma pneumonia) 屬於「非典型 (atypical) 肺炎」的代表,以學齡期兒童與青少年最常見。臨床特色為病程較緩、症狀相對輕微卻咳嗽頑固,常被稱作「會走路的肺炎 (walking pneumonia)」。治療首選為巨環類抗生素 (macrolides),其中最常用的就是 erythromycin、azithromycin。
選項分析
A. 常見的呼吸音為肋膜摩擦音
‣ 肋膜摩擦音產生於肋膜發炎時,較見於肺栓塞、肺梗塞或肺炎併發的胸膜炎。
‣ 黴漿菌性肺炎多為間質性發炎,聽診通常正常或僅有細微 crackles,不以明顯肋膜摩擦音為特徵。
→ 錯誤。
B. 主要由肺炎雙球菌引起,導致黏膜水腫
‣ 肺炎雙球菌 (Streptococcus pneumoniae) 為「典型細菌性肺炎」常見病原,非黴漿菌性肺炎的致病菌。
‣ 黴漿菌性肺炎的真正病原是 Mycoplasma pneumoniae。
→ 錯誤。
C. 咳嗽明顯常伴有痰音,痰液黏稠、黃綠色且量多
‣ 黴漿菌性肺炎的咳嗽雖持續卻多為乾咳或僅少量白色稀痰;大量黃綠色膿痰為典型細菌性肺炎的表現。
→ 錯誤。
D. 使用藥物為 erythromycin 或 azithromycin
‣
...(解析預覽)...