108年:護理產兒護理(2)
小紅, 7歲,因發燒、咳嗽、流鼻水症狀而入院。診斷為黴漿菌感染性肺炎 ( mycoplasma pneumonia ) ,下列敘述何者正確?
A好發於 1~3歲兒童
B使用藥物為 erythromycin 或azithromycin
C傳染途徑主要為接觸傳染,應加強洗手
D主要由腺病毒引起,導致黏膜水腫
詳細解析
本題觀念:
兒童黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的流行病學、傳染方式與首選藥物。
選項分析
A. 「好發於 1~3 歲兒童」
‧ M. pneumoniae 最常影響的是學齡期與青少年(約 5–15 歲),托嬰期幼兒較少見。1~3 歲雖能感染,但並非好發族群。故錯誤。
B. 「使用藥物為 erythromycin 或 azithromycin」
‧ 黴漿菌缺乏細胞壁,β-lactam 類(如 Penicillin)無效。
‧ 臨床首選抑制蛋白質合成的 Macrolides(erythromycin、azithromycin、clarithromycin);azithromycin 因服藥日程短、胃腸副作用少而最常用。故正確。
C. 「傳染途徑主要為接觸傳染,應加強洗手」
‧ M. pneumoniae 主要經飛沫/短距離空氣傳播;長時間近距離咳嗽或談話最易傳染。接觸傳播並非主要途徑,單純強調洗手不足以阻斷。故錯誤。
D. 「主要由腺病毒引起,導致黏膜水腫」
‧ 病原體明確指出為黴漿菌,與腺病毒無關;黏膜水腫較屬病毒性上呼吸道感染、哮吼等描述。故錯誤。
答案解析
- 病原特性:Mycoplasma pneumoniae 為最小的原
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