114年:護理精社護理(1)

下列何者不是動機式晤談法(motivational interview)的基本原則?

A創造不一致的想法
B應用夢的解析分析問題
C支持自我效能感
D避免發生爭辯

詳細解析

本題觀念:Motivational Interviewing(動機式晤談法)的四大核心原則

動機式晤談法是一種以病人為中心、短期且具結盟性的溝通技巧,核心目標是引發並強化個案「內在改變動機」。臨床上常用於戒菸、戒酒、糖尿病生活型態調整等行為改變議題。其公認的四大基本原則可濃縮為「OARS + RULE」:

  1. Express Empathy(表達同理)
  2. Develop Discrepancy(創造/擴大不一致)
  3. Roll with Resistance & Avoid Argumentation(順勢而為,避免爭辯)
  4. Support Self-Efficacy(支持自我效能感)

選項分析

A. 創造不一致的想法
 = Develop discrepancy。透過協助個案比較「現況」與「個人目標/價值」的差距,引發改變動機,屬於核心原則之一 → 正確內容,故不是「不屬於」。

B. 應用夢的解析分析問題
 夢的解析屬於精神分析(psychoanalytic therapy)的技巧,強調潛意識、自由聯想,與動機式晤談法的原則與操作方式無關 → 唯一不屬於 MI 基本原則,故為本題答案。

C. 支持自我效能感
 = Support self-efficacy。藉由肯定、回饋與設定可行目標,增強個案對改變行

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