113年:護理產兒護理(1)

有關腮腺炎(mumps)最常見的合併症,下列敘述何者正確?

A無菌性腦膜炎
B肺炎
C熱性痙攣
D續發性皮膚感染

詳細解析

本題觀念:Mumps(腮腺炎)的常見併發症

腮腺炎為 Paramyxovirus(副黏液病毒)所致的急性病毒性疾病,以腮腺腫脹疼痛為典型表現。雖然大眾常將睪丸炎(orchitis)與腮腺炎連結,但在所有年齡層中「最常見」的併發症其實是無菌性腦膜炎(aseptic meningitis),好發率約 10–30%,且可在腮腺腫大前後出現或甚至完全沒有耳下腺症狀。
此題考查考生是否能掌握「最常見」的關鍵字,並與臨床流行病學資料對應。

選項分析

A. 無菌性腦膜炎 — 正確
‧ 佔腮腺炎併發症首位。
‧ 臨床表現:頭痛、嘔吐、頸部僵硬;腰椎穿刺多為澄清 CSF、細胞數輕度上升以淋巴球為主、葡萄糖正常。
‧ 預後良好,多數病人 3–10 日內自行痊癒。

B. 肺炎 — 錯誤
‧ 腮腺炎引起下呼吸道感染機率極低,並非常見併發症。
‧ 若發生,多見於免疫抑制者或嬰幼兒。

C. 熱性痙攣 — 錯誤
‧ 熱性痙攣與「快速升高的高燒」相關,常見於 6 個月至 6 歲兒童,病因以急性上呼吸道感染居多,並非腮腺炎的代表性併發症。

D. 續發性皮膚感染 — 錯誤
‧ 常見於如水痘或濕疹等皮膚破損後的蜂窩性組織炎,與腮腺炎無直接關聯。

答案解析

腮腺炎最常見併發症為無菌性腦膜炎,發生率高於睪丸炎、卵巢炎、胰臟炎等其他併發症。病毒可經血行

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