下列何者為利尿劑的機轉？

本題觀念：

本題測驗的是腎臟生理學與基礎藥理學中，各類「利尿劑（Diuretics）」的作用機轉。不同類型的利尿劑作用於腎單位（Nephron）的不同區段，透過干擾特定的離子通道、轉運蛋白或酵素，減少腎臟對鈉離子與水分的再吸收，進而達到增加尿液排出的效果。

選項分析

• (A) 降低腎小管液體的滲透濃度：錯誤。 利尿劑的作用（例如給予滲透性利尿劑 Mannitol，或抑制特定離子通道的藥物）會使更多的溶質留在腎小管腔內。這會增加（而非降低）腎小管液體（Tubular fluid）的滲透濃度（Osmotic concentration），進而利用滲透壓的原理將水分滯留於管腔中並排出體外。
• (B) 抑制管腔側膜上的 Na+-K+-Cl- 協同運輸：正確。 這是「環利尿劑（Loop diuretics）」，如 Furosemide（Lasix）的典型作用機轉。該類藥物主要作用於腎臟亨利氏環粗上行支（Thick ascending limb of Henle's loop）的管腔側膜（Luminal membrane），精準抑制 Na+-K+-2Cl- 協同運輸蛋白（NKCC2 cotransporter），阻斷鈉、鉀、氯離子的再吸收，從而產生強大的利尿效果。
• (C) 增加醛固酮在腎小管接受器的作用：錯誤。 醛固酮（Aldoster

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