114年:放射治療(2)

臨床放射治療關於 bite block 的使用,下列敘述何者錯誤?

A增加定位準確性
B用於head and neck cancer
C用於固定舌頭位置
D增加皮膚劑量

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射治療中「咬合器(bite block)」的臨床應用與功能。在頭頸部癌症(head and neck cancer)的放射治療中,為了確保治療的精準度並降低對正常組織的傷害,常會使用各種固定與輔助器具。咬合器是放置於病患口腔內的輔具,主要用於固定下顎及口腔內器官(如舌頭)的位置,並改變口腔內部空間配置以達到保護正常組織的目的。

選項分析

  • (A) 增加定位準確性:正確。咬合器能固定下顎及口腔結構,減少病患在治療過程中的不自主吞嚥或下顎移動,從而提高每次治療擺位(setup)的重複性與定位準確度。
  • (B) 用於head and neck cancer:正確。咬合器廣泛應用於頭頸部癌症的放射治療中,例如鼻咽癌、口腔癌、舌癌等,是標準的輔助固定裝置。
  • (C) 用於固定舌頭位置:正確。客製化的咬合器通常會設計舌板(tongue depressor)或特定凹槽,以將舌頭下壓或固定在特定位置。這不僅能避免舌頭亂動影響照射範圍,也能將舌頭推離高劑量區(例如治療硬顎腫瘤時)或將其他正常組織推離(例如治療舌癌時),以減少不必要的輻射傷害。
  • (D) 增加皮膚劑量:錯誤。在放射治療中,若要刻意「增加皮膚劑量(skin dose)」以涵蓋表淺腫瘤,臨床上使用的是「組織等效物(bolus)」貼附於皮膚表面,藉此抵消高能光子

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