113年:護理內外護理(2)
有關全身性紅斑性狼瘡之醫療處置之敘述,下列何者錯誤?
A無法治癒,以降低炎症和損傷為主要治療目標
B類固醇藥,可能使炎症反應降低
C抗瘧疾藥,例如奎寧(Plaquenil)長期使用,需每4~6個月監測聽力變差的副作用
D免疫抑制劑,可抑制其自體免疫反應,延緩腎損傷
詳細解析
本題觀念:
全身性紅斑性狼瘡 (Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 的藥物治療目標與常用藥物之主要副作用與護理重點。
選項分析
A. 「無法治癒,以降低炎症和損傷為主要治療目標」
‧SLE 為慢性、反覆發作之自體免疫疾病,目前尚無根治方法。治療重點在緩和免疫反應、控制發炎、預防及延緩器官受損。
→ 敘述正確。
B. 「類固醇藥,可能使炎症反應降低」
‧Prednisone 等皮質類固醇具強效抗發炎、免疫抑制作用,可迅速緩解急性發作或嚴重器官侵犯。
→ 敘述正確。
C. 「抗瘧疾藥,例如奎寧 (Plaquenil) 長期使用,需每 4~6 個月監測聽力變差的副作用」
‧臨床使用的抗瘧疾藥為 Hydroxychloroquine (商品名 Plaquenil)。其主要長期副作用為視網膜毒性 (視力模糊、視野缺損),故需定期眼科檢查(通常 6–12 個月一次,部分指引建議 4–6 個月視病況而定)。與聽力受損無直接關聯。
→ 敘述錯誤。為本題答案。
D. 「免疫抑制劑,可抑制其自體免疫反應,延緩腎損傷」
‧Azathioprine、Mycophenolate mofetil、Cyclophosphamide 等免疫抑制劑可降低免疫活性,用於狼瘡腎炎或嚴重器官侵犯,能延緩腎功能惡化。
→ 敘述正確
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