為病童執行抽吸(suction)技術時,下列護理處置何者最適當?

本題觀念：兒科氣道抽吸（suction）技術在不同年齡層－尤其是早產兒與新生兒－的正確步驟、壓力與時間

抽吸是維持呼吸道通暢的基本技巧，但對組織脆弱、易缺氧的早產兒／新生兒而言，任何動作都必須「最小侵襲、最短時間、最低負壓」。本題即考核護理人員是否了解各年齡層的安全抽吸原則。

選項分析

A. 新生兒宜先抽鼻腔再抽口腔
‣ 正確順序應為「先口後鼻」（M → N：Mouth before Nose）。出生時若先刺激鼻腔，嬰兒可能反射性吸氣，把口腔分泌物吸入氣道，引發嗆咳或吸入性肺炎。故此項錯誤。

B. 抽吸前將生理食鹽水滴入氣管內管
‣ 早期習慣以生理食鹽水「潤滑」或「稀釋」痰液，但研究證實會造成去飽和、感染風險增加及氣道粘膜傷害，目前除非有明顯乾痰阻塞，並不例行灌洗。故此項錯誤。

C. 嬰幼兒抽痰壓力應在110~120 mmHg
‣ 建議負壓：
　‣ 早產兒／新生兒：60–80 mmHg
　‣ 嬰幼兒：80–100 mmHg
110–120 mmHg已接近兒童甚至成人壓力範圍，對嬰幼兒屬過高，容易造成黏膜出血或肺膨脹不全。故此項錯誤。

D. 早產兒抽吸時間宜在6~8秒
‣ 早產兒肺泡少、儲氧量低，抽吸過久極易產生快速脫氧（desaturation）與心動過緩。建議整個負壓時間控制在5–8秒內；足月兒約可 10 秒內。本項符合早產兒安

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