113年:護理精社護理(2)
提供躁症發作(manic episode)病人的住院環境,下列考量何者較為適宜?①環境簡化,壁飾窗簾都應避免②家具擺放避免病人跌撞或暴力破壞 ③提供能消耗體力的活動與設施 ④病房伙食準備高熱量簡便食物
A①②③
B②③④
C①③④
D ①②④
詳細解析
本題觀念:躁症急性期的住院護理—安全、刺激控制、活動與營養
躁症個案在急性期常出現精力旺盛、注意力易分散、衝動及攻擊行為。護理重點包括
- 減少環境刺激並確保安全
- 提供可耗能且非競爭性的活動
- 迅速補充因活動過度而消耗的熱量
- 以簡短、明確方式指導與限制行為
題目要選出「較為適宜」的環境與照護考量,考驗考生對上述護理原則的掌握。
選項分析
① 環境簡化,壁飾窗簾都應避免
‧「簡化、減少裝飾」正確,可降低感官刺激。
‧但「窗簾」通常保留,以柔和光線、維持隱私並減少視覺刺激。如果完全去除,強光與外界景象反而增加興奮與躁動,並非最佳做法。
→ 過度極端,整句不宜採納。
② 家具擺放避免病人跌撞或暴力破壞
‧躁症患者走動頻繁且衝動,家具應穩固、角落圓滑並保持動線寬敞,既可防跌撞也可避免抬物攻擊。
→ 正確。
③ 提供能消耗體力的活動與設施
‧安排散步、簡易手工、球類射籃等「消耗體力、非競爭性」活動,可發洩過多精力並降低攻擊性。
→ 正確。
④ 病房伙食準備高熱量簡便食物
‧因個案忙碌說話或活動,常無法坐下進餐,應提供三明治、牛奶、果汁等「高熱量、易攜帶、少量多餐」食物,以預防體力耗竭與脫水。
→ 正確。
答案解析
綜合以上,②③④皆符合躁症住院護理原則;①因「完全撤除窗簾」過度,
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