精神科病房特別重視治療性環境之營造，有關環境治療之原則，下列何者正確？①設施兼具人性化與家庭化 ②活動設計百達整體一致性 ③讓病人有機會參與環境的決策 ④工作人員成為病人的角色模範

本題觀念：精神科 Milieu Therapy（環境治療）的核心原則

Milieu Therapy 強調「把整個病房當作治療工具」。安全、結構化、支持性、參與性、人性化（家庭化）以及工作人員的示範作用，都是不可或缺的要素。考題要鑑別哪些敘述真正符合這些原則。

選項分析

① 設施兼具人性化與家庭化
‧ 環境要避免「醫院味」，讓病人感到溫馨、安全與被尊重，被視為重要原則之一 → 正確

② 活動設計貫徹整體一致性
‧ 「結構化」的確要求活動有固定時程與明確規範，但須保留彈性並依病人個別需要調整，並非一味追求「整體一致」、「人人都做同一件事」。題幹強調的「一致性」容易被解讀為缺乏個別化，與 Milieu Therapy 的「個別化」原則相衝 → 錯誤

③ 讓病人有機會參與環境的決策
‧ 參與性是 Milieu Therapy 的核心，病人透過生活會議、自治活動參與規則與活動制定，培養責任感與自我效能 → 正確

④ 工作人員成為病人的角色模範
‧ 工作人員以言行示範適當的人際互動與情緒表達，提供可模仿的正向角色，屬於「支持性」的重要做法 → 正確

答案解析

符合 Milieu Therapy 原則的敘述為①③④，因此選 C (①③④) 為正確答案。②雖然提到「一致性」，但過度強調一致會犧牲個別化需求，與環境治

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