113年:護理基本護理(3)
泌尿道感染發生率在杜納貝迪恩(Donabedian )醫療品質評估模式中,屬於下列何項品質指標?
A結果品質
B過程品質
C流程品質
D結構品質
詳細解析
本題觀念:Donabedian S-P-O 醫療品質評估模式
Donabedian 以「結構(Structure)-過程(Process)-結果(Outcome)」三個面向衡量醫療品質。考生須能判斷臨床指標落在何構面:
• 結構:醫療資源與環境(人、設備、制度)
• 過程:照護行為是否依標準執行
• 結果:照護後健康狀態或感受的改變,以比率、發生率最常呈現
選項分析
A. 結果品質 (Outcome)
院內泌尿道感染發生率屬病患接受照護後的健康結果改變,是典型「結果指標」。✔
B. 過程品質 (Process)
過程指標著重「做了什麼、做得對不對」,如導尿無菌技術正確率、洗手遵從率。感染「發生率」並非過程。✘
C. 流程品質
「流程品質」非 Donabedian 原始三項用語,若考題出現通常仍歸入 Process,但本題已有 Process 選項,因此不是正確答案。✘
D. 結構品質 (Structure)
結構指標為資源與組織條件,如護病比、設備齊全度。與感染發生率無直接對應。✘
答案解析
泌尿道感染發生率是病人接受照護後發生的臨床結果,用數值反映照護品質好壞,符合 Donabedian「結果品質」定義,因此選 A。
臨床重要性
追蹤院內泌尿道感染發生率可:
- 作為品質監測指標,評
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