根據Donabedian （1966）醫療服務品質保證的概念架構，下列何者是「結構」層面的考核？①護理師的資格與素養 ②住院病人的泌尿道感染率 ③護理師的人力配置 ④護理技術執行的正確性

本題觀念：Donabedian 醫療品質評估模式（S-P-O）

Donabedian 於 1966 年提出以 Structure（結構）-Process（過程）-Outcome（結果）三構面來衡量醫療服務品質，是護理品質管理中最常被考的核心理論之一。

1. 結構：提供照護的硬體、組織與人力條件（如護理師編制、設備、制度、預算）。
2. 過程：照護活動本身是否依標準執行（如洗手遵從率、技術操作正確性）。
3. 結果：照護後病人健康或服務感受的改變（如院內感染率、死亡率、滿意度）。

選項分析

① 護理師的資格與素養
‧屬於人力的「資格」與「能力」，是提供照護前就存在的條件，明顯屬「結構」指標。

② 住院病人的泌尿道感染率
‧這是在接受照護後才發生或被偵測到的臨床結果，屬「結果」指標，而非結構。

③ 護理師的人力配置
‧人力配置（如護病比、班別人數）同樣屬於機構提供的資源條件，歸在「結構」。

④ 護理技術執行的正確性
‧評估照護過程中技術是否符合標準，為「過程」指標，不屬結構。

答案解析

結構層面的考核應聚焦在硬體、組織制度與人力資源。四個選項中只有 ①「護理師的資格與素養」與 ③「護理師的人力配置」完全符合結構定義；②屬結果，④屬過程，因此唯一正確組合為：

答案：C　①③

臨床重要

...（解析預覽）...