評估靜脈曲張之靜脈瓣功能的檢查，下列何者正確？①逆流型充盈試驗（retrograde filling test ） ②艾倫測驗（Allen’s test ） ③霍曼氏徵象（Homan sign ） ④手壓測驗（manual compression test ）

本題觀念：

周邊靜脈疾病中「下肢靜脈曲張」的評估方式，特別是判斷大隱靜脈及交通靜脈瓣膜是否關閉不全所使用的臨床檢查。

選項分析

1. 逆流型充盈試驗（Retrograde filling / Trendelenburg test）
   • 檢查步驟：病人平躺抬高患肢使靜脈排空→自大腿根部綁止血帶→令病人站立→放開止血帶並觀察靜脈充盈速度。
   • 判讀：若止血帶未鬆開前就快速充盈，代表近端（股 / 髂段）瓣膜不全；止血帶鬆開後又迅速充盈則提示交通靜脈瓣膜不全。
   → 明確用於評估靜脈瓣功能，屬正確選項。

2. 艾倫測驗（Allen’s test）
   • 功能：評估橈動脈與尺動脈迴圈通暢度，確定動脈穿刺（ABG、動脈導管）或橈動脈採皮瓣前的安全性。
   • 屬於動脈迴圈檢查，與靜脈瓣功能無關。
   → 錯誤。

3. 霍曼氏徵象（Homan sign）
   • 檢查：膝關節伸直時被動背屈足部，若小腿肚疼痛即為陽性。
   • 目的：為深部靜脈栓塞(DVT)的古老床邊檢查，靈敏度及特異性皆不佳；與靜脈曲張瓣膜功能無直接關係。
   → 錯誤。

4. 手壓測驗（Manual compression test，又稱Palm test或局部壓迫試驗）
   • 檢查：檢者一手於下肢曲張靜脈近心端加壓固定，另

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