王女士，遭遇嚴重土石流而家園全毀，倖存後診斷為創傷後壓力症（posttraumatic stress disorder ），下列敘述何者最不適切？

本題觀念：Post-Traumatic Stress Disorder（PTSD）之核心症狀與護理介入原則

PTSD 的診斷必須符合：

1. 暴露於重大創傷事件。
2. 四大症群持續超過 1 個月並造成困擾／功能損害：
   (1) 再體驗（閃回、惡夢）
   (2) 逃避（避免談論或接觸提醒物）
   (3) 負向認知與情緒改變（失憶、負面信念、疏離、無法感受正向情緒）
   (4) 覺醒度及反應性改變（易怒、驚嚇反應、睡眠困難）
   臨床護理要點：提供安全、支持與信任；鼓勵但不強迫表達感受；及早給予心理急救（Psychological First Aid, PFA）或危機介入可預防症狀固定化，不宜「等病人自己準備好」才開始。

選項分析

A 應等待病人做好心理準備才進行危機處理，預後較佳
‧錯誤。災後急性期即需要主動且彈性的危機介入／心理急救，以穩定情緒、降低生理亢奮與提供安全感。若完全被動等待，可能錯失黃金介入期，增加慢性化風險。介入時確實要尊重病人意願，避免強迫詳述創傷，但並非延遲整體危機處理。

B 對人有疏離或與他人疏離，無法感到幸福與被愛
‧正確。屬於「負向認知與情緒改變」中「與他人疏離、喪失正向情緒」的診斷準則。

C 無法記得創傷事件的一個重要情節
‧正確。此為負向認知改變中的「失憶」表現，常因解離或潛抑所致。

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