114年:護理精社護理(3)
有關創傷後壓力症(posttraumatic stress disorder ),下列敘述何者最不適當?
A親身目擊事件者可能也是受創者
B會出現解離、記憶重現等反應
C努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶
D不會影響社交、職業或其他重要領域的功能
詳細解析
本題觀念:
本題考查創傷後壓力症(posttraumatic stress disorder, PTSD)的診斷標準與臨床特徵。本題為反向題(問「最不適當」),正確答案是描述錯誤的選項。
選項分析
(A) 親身目擊事件者可能也是受創者 ✅ 正確陳述,非答案。 根據美國精神醫學學會診斷與統計手冊第五版(DSM-5),PTSD 的創傷暴露標準(Criterion A)包含:直接親身經歷、目睹發生在他人身上的事件、得知親近的家人或朋友遭遇創傷,或反覆/極端暴露於創傷細節(如急救人員)。因此,目擊者同樣可能罹患 PTSD。
(B) 會出現解離、記憶重現等反應 ✅ 正確陳述,非答案。 解離(dissociation)與記憶重現(flashback,即「閃回」)是 PTSD 的核心症狀,屬於 DSM-5 中 Criterion B(侵入性症狀)的表現,包含:不由自主的創傷記憶重現、惡夢、解離性反應(flashback)、接觸創傷相關線索後的心理/生理反應。
(C) 努力逃避與創傷事件相關的痛苦記憶 ✅ 正確陳述,非答案。 「逃避(avoidance)」是 PTSD 的 DSM-5 Criterion C,包含:努力逃避關於創傷的痛苦思想、感受,以及逃避能引起創傷記憶的外部線索(地點、人物、對話、活動
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