有關喉癌病人接受全喉切除術的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

Total laryngectomy（全喉切除術）後生理構造的改變及相關護理重點

手術將聲門以上、聲門及聲門以下的整個喉部連同聲帶一次切除，並把氣管遠端固定在頸部皮膚形成永久性氣管造口，病人之後的呼吸、嗅覺、發聲、吞嚥都和一般人不同，因此護理考題常以「術後改變及衛教」為命題核心。

選項分析

A. 「氣管造口為暫時性的」
・錯誤。全喉切除後氣管與皮膚相縫，形成唯一且永久的呼吸通道，無法再經口、鼻呼吸，故氣管造口屬永久性。

B. 「術後嗅覺喪失，但不影響味覺」
・正確。手術後空氣不再經鼻腔流動，嗅上皮無法接觸氣味分子而造成嗅覺喪失（anosmia）。味覺接受器位於舌頭，雖嗅覺缺失會減少食物的「風味」感受，但基本味覺（甜、酸、苦、鹹、鮮）功能本身並不受手術直接破壞，因此嚴格說味覺並未受損。

C. 「適合第一、二期喉癌病人」
・錯誤。早期（Stage I、II）喉癌通常優先考慮放射線治療或部分喉切除，以保留聲帶功能；全喉切除多用於第三、四期、腫瘤復發或侵犯範圍廣無法局部切除者。

D. 「術後仍可恢復正常的發聲功能」
・錯誤。聲帶連同喉部已被完全切除，病人永久失去正常發聲。需透過食道語、氣管食道發聲瓣（TEP）或電子喉等替代方式進行溝通，不可能回到手術前的自然發聲。

答案解析

全喉切除後最顯著的改變有三：

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