112年:護理精社護理(1)

王老先生因為失能遷居入住護理之家,關於遷移壓力症候群之照護措施,下列敘述何者較不適宜?

A每日安排不同照顧者,增加適應性
B提供入住護理之家前之準備
C鼓勵家人、親友經常探望
D提供日常生活活動選擇,增加自主性

詳細解析

本題觀念:遷移壓力症候群(Relocation Stress Syndrome)

遷移壓力症候群是指個案因離開熟悉的環境,搬遷至醫院、護理之家或其他長期照護機構,引發的焦慮、迷失、憂鬱、睡眠障礙、行為改變等身心症狀。高齡者、失能或失智者因對新環境的適應力較差,尤易出現此問題。護理的核心在於「保持熟悉感與可預測性」,並「強化支持系統與自主感」,以降低焦慮並促進順利適應。


選項分析

A. 每日安排不同照顧者,增加適應性
‣ 連續變動的護理人員會削弱個案的安全感與信任感,增加陌生刺激,反而加劇焦慮與混亂。遷移初期特別重視「照顧者與日常流程的一致性(consistency)」,因此此作法不宜。

B. 提供入住護理之家前之準備
‣ 在搬遷前先行參訪環境、討論房間佈置、介紹作息,可降低未知帶來的恐懼,幫助個案建立心理準備與適應策略,屬於正確作法。

C. 鼓勵家人、親友經常探望
‣ 家屬與重要他人是最強的情感支持來源。頻繁探視能提供情緒慰藉、保持熟悉感,減少孤立無援的感受,為合宜措施。

D. 提供日常生活活動選擇,增加自主性
‣ 讓個案在穿著、飲食或休閒活動上自行選擇,可重建「掌控感(control)」,對降低焦慮、提升適應性十分重要,因此為正確作法。


答案解析

遷移壓力症候群的護理重點包括:

  1. 減少環境與人員的變動,

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