112年:護理基礎醫學(2)
腸泌素對胰島素的分泌屬於下列何種調控機制?
A正回饋
B負回饋
C前饋(feedforward )調節
D反射
詳細解析
本題觀念:內分泌調控機制 ─ Feedforward(前饋)調節
胰島 β 細胞分泌的 Insulin 與血糖恆定密切相關。常見的「回饋 (feedback)」調控,是系統在變動發生後才根據結果進行修正;相對地,「前饋 (feedforward)」調節則是系統根據即將發生的變化,預先作出反應,以降低之後的波動。腸泌素 (incretins,如 GIP、GLP-1) 由腸道黏膜 enteroendocrine cells 在食物、尤其是醣類進入十二指腸及空腸時就迅速釋放,即使此時血糖尚未明顯上升,已能刺激胰島素釋放,讓血糖在吸收入血前就被控制,這正是典型的 feedforward 機制,又稱「腸-胰軸 (entero-insular axis)」。
選項分析
A. 正回饋
• 概念:效應增加原始刺激,形成放大迴圈(例:Oxytocin 引發子宮收縮)。
• 評析:腸泌素刺激 Insulin 並不會進一步促使腸泌素分泌,未形成放大迴圈,故非正回饋。
B. 負回饋
• 概念:效應抑制原始刺激,維持穩定(例:甲狀腺素抑制 TSH)。
• 評析:腸泌素作用時血糖尚未升高,沒有「結果抑制刺激」的關係,也不是負回饋。
C. 前饋 (feedforward) 調節 ← 正確
• 概念:在變化(血糖上升)尚未真正出現前,先行動員效應器(胰島 β
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