護理師與憂鬱症病人護病關係的建立，下列何者正確？①同理病人的感受和想法 ②給予簡單且直接的訊息 ③採取督促方式陪伴病人 ④協助表達其想法和感覺

本題觀念：鬱症個案治療性護病關係之溝通技巧

與重度憂鬱症病人互動時，護理師的首要任務是建立「安全、信任、支持」的治療性關係。臨床核心作法包含：

1. 真誠且具同理心的態度，接納其低落與無望感。
2. 以簡單、直接、明確的訊息溝通，避免一次給過多複雜資訊或要求。
3. 主動且短暫的陪伴，耐心傾聽，協助病人表達情緒與想法。
4. 避免批評、爭辯或強迫式「督促」，以免加深無助感或引發防衛。

選項分析

① 同理病人的感受和想法
‧屬於建構信任關係的基本原則，可降低病人被評價的焦慮並促進情緒表達 → 正確。

② 給予簡單且直接的訊息
‧鬱症患者專注力下降、決斷困難，過度複雜的說明反而增加挫折；故以簡短、具體指令最適宜 → 正確。

③ 採取督促方式陪伴病人
‧「督促」帶有強迫或責備意味，會使病人感受壓力或無價值感，加深退縮與抵抗；臨床應以陪伴、鼓勵取代「不斷催促」 → 錯誤。

④ 協助表達其想法和感覺
‧鬱症常出現情緒鈍化與語言貧乏，護理師可運用開放式問題、反映技巧，引導病人把壓抑情緒說出來，有助於減輕內在痛苦 → 正確。

答案解析

符合鬱症護理溝通原則者為① 同理、② 簡單直接訊息、④ 協助表達；③ 督促式陪伴不符合。故選擇 B（①②④）。

臨床重要性

• 研究顯示，在急性鬱症期即使病人沉

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