關於個案對照研究法（case-control study ）何者正確？

本題觀念：病例對照研究（case-control study）的設計特點與適用情境

病例對照研究屬於分析性流行病學中的觀察性研究。研究設計由「結果」出發，先確認已罹病的病例（cases）與未罹病的對照（controls），再回溯比較兩組過去的暴露史，以評估暴露與疾病之間的關聯性。由於不需追蹤大量人群至疾病發生，可大幅節省時間與成本，特別適用於罕見疾病或潛伏期長的疾病。

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選項分析

A 研究一開始已有個案
正確。病例對照研究在研究起始即先選出「已經罹患研究疾病」的病例，再選擇與之可比的對照。接著回顧兩組過往暴露史，故「研究一開始已有個案」完全符合設計本質。

B 適合用來探討非罕見疾病
錯誤。病例對照研究最大的優勢就是能夠在樣本數相對有限的情況下研究「罕見疾病」或發生率極低的結果事件；若疾病常見，世代研究（cohort study）更能直接計算發生率與相對危險度。

C 對照組應採隨機取樣
錯誤。關鍵是「對照組來自與病例組相同的母群（source population）且在暴露機會上可比」。選取方式以確保可比性為首要，可採配對、頻率配對、甚至機率抽樣，但「必須隨機」並非設計要件，也常受實務限制而無法純隨機。

D 可獲得疾病的發生率
錯誤。病例對照研究自病例與對照開始，缺乏完整的「風險族群」分母及隨訪時間，無法直接計算發生率或相對危險度 (R

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