112年:護理產兒護理(3)
有關厭食症的相關敘述,下列何者錯誤?
A造成厭食症的可能原因並非單一因素所導致
B可運用行為治療與家庭心理諮商修正不良的飲食行為
C厭食症者害怕體重增加而甘願忍受飢餓或自我催吐
D照護以提供足夠的營養,體重增加速度以每週3~5公斤為理想值
詳細解析
本題觀念:
神經性厭食症 (Anorexia Nervosa) 的病因、臨床表現與護理照護原則——特別是「體重回復目標」的安全範圍
選項分析
A. 造成厭食症的可能原因並非單一因素所導致
• 神經性厭食症涉及生物學、心理、家庭與社會文化等多重因素,例如遺傳易感性、體像扭曲、完美主義人格特質、家庭互動模式與社群媒體審美壓力等。
→ 敘述正確。
B. 可運用行為治療與家庭心理諮商修正不良的飲食行為
• 行為契約、正向增強與家庭治療是治療核心,可協助個案重建正常進食模式與改善家庭動力。
→ 敘述正確。
C. 厭食症者害怕體重增加而甘願忍受飢餓或自我催吐
• 「強烈害怕體重增加」與「失真的身體意象」是診斷要件,常見極端限食、過度運動或誘發嘔吐。
→ 敘述正確。
D. 照護以提供足夠的營養,體重增加速度以每週3~5公斤為理想值
• 體重恢復須「循序漸進」。臨床建議目標為每週約0.5–1.5公斤;若增加過快(如3–5公斤/週)恐引發再餵食症候群、心血管負荷過重及水腫。
→ 敘述錯誤;符合題意。
答案解析
神經性厭食症的營養復甦必須兼顧安全性與生理適應。
- 初期熱量需從較低值起步,再視電解質、生命徵象與體重變化逐步上調。
- 推薦的體重增加速度 0.5–1.5 kg/週,不僅能降低再餵食
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