113年:護理產兒護理(2)
有關厭食症的敘述,下列何者錯誤?
A好發於青少年期,女性多
B厭食症的女性易造成經血過多,經期過短的問題
C病童對身體形象知覺錯誤現象
D運用認知行為治療及心理治療等,修正病童不良飲食行為
詳細解析
本題觀念：神經性厭食症 (Anorexia Nervosa) 的流行病學、臨床表現與治療
本題考查考生對厭食症的核心臨床特色及常用治療策略是否熟悉，屬於兒童與青少年心理健康護理範疇。關鍵要點如下：
- 好發族群：青春期女性為高危險群。
- 典型臨床表徵：怕胖、體重過低、身體意象扭曲、月經異常 (最常見為無月經/閉經)。
- 首選治療：以心理治療為主，特別是認知行為治療 (CBT)，輔以家庭治療、營養復原與醫療監測。
選項分析
A. 好發於青少年期，女性多
‣ 正確。神經性厭食症約 90% 以上發生於女性，年齡高峰為 12-18 歲，符合流行病學資料。
B. 厭食症的女性易造成經血過多，經期過短的問題
‣ 錯誤。本病最典型的月經改變為「功能性下視丘性無月經」：因體脂過低、Leptin 減少→ GnRH 分泌減少→ LH/FSH 低下→ 雌激素缺乏→ 往往出現「閉經或稀發月經」，而非經血過多 (menorrhagia) 或經期縮短。故此為錯誤敘述。
C. 病童對身體形象知覺錯誤現象
‣ 正確。對體型及體重具有明顯扭曲的身體意象，是診斷要件之一，常覺得自己「還太胖」。
D. 運用認知行為治療及心理治療等，修正病童不良飲食行為
‣ 正確。治療以心理介入為核心，CBT 能協助病人重新建構對體重與飲食的認知，改善限制性飲食及補償行
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