有關厭食症（anorexia nervosa ）的臨床特徵敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：

Anorexia nervosa（神經性厭食症）的典型臨床表現與常見共病

本題考查考生是否能掌握神經性厭食症的核心診斷要件、流行病學特徵，以及與其他精神疾病之常見共病情形。

選項分析

A. 「好發於年輕女性」
‧ 正確。發病年齡最常見於青春期至成年早期（約 12–25 歲），患者九成以上為女性。

B. 「強烈害怕體重增加或變胖」
‧ 正確。此為 DSM-5 診斷標準之一；即使體重過輕，患者仍對增加體重具有強烈且持續的恐懼。

C. 「臨床上常見合併思覺失調症」
‧ 錯誤（最不適當）。

• Anorexia nervosa 最常合併的精神疾病為焦慮症、抑鬱症、OCD 或某些人格特質（如強迫、完美主義）。
• 與思覺失調症（schizophrenia）同時出現的機率相對罕見，臨床上並不屬於「常見共病」。因此此項與厭食症的臨床實務不符。

D. 「限制攝取身體所需能量」
‧ 正確。限制熱量攝取導致體重顯著低於正常，是神經性厭食症的核心行為特徵之一。

答案解析

神經性厭食症的要件包含：

1. 明顯低體重（BMI < 18.5 或兒少低於第 5 百分位）。
2. 強烈害怕體重增加，即使已極瘦仍無法消除恐懼。
3. 對體重與體型的認知扭曲，低估瘦弱程度或高估肥胖程度。
4. 主要亞型：限制型（re

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