有關兒童副甲狀腺功能低下症（hypoparathyroidism ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：兒童副甲狀腺功能低下症 (hypoparathyroidism) 的典型生理變化、臨床表現與護理重點

副甲狀腺素 (PTH) 不足 →

1. 鈣離子由骨釋放、腎小管重吸收及腸道吸收皆減少 → 低血鈣 (常 < 7 mg/dL)
2. 腎臟對磷的排泄減少 → 高血磷
3. 低血鈣會提高神經肌肉興奮度 → 手足痙攣、喉頭痙攣、抽搐等「tetany」症候群
4. 飲食護理以「高鈣、低磷」為原則，需限制含磷高的食物（可樂、堅果、內臟、乾酪等）

骨骼影像特徵：因骨重吸收減少、骨質反而偏「致密」，有時可見骨骼鈣化增加或基底核鈣化，並非骨質疏鬆。

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選項分析

A. 通常血鈣濃度小於 7.0 mg/dL
‧PTH 缺乏使血鈣顯著下降，臨床多低於 7 mg/dL。
→ 敘述正確。

B. 手足痙攣為常見症狀
‧低血鈣引起的神經肌肉興奮度升高會出現手足痙攣 (tetany)、Chvostek／Trousseau 徵象。
→ 敘述正確。

C. X 光檢查發現骨質疏鬆
‧副甲狀腺功能低下因骨轉換率下降，骨密度常增加或呈鈣化，並非骨質疏鬆。
→ 敘述錯誤，正是本題要選出的答案。

D. 避免食用含高磷的食物
‧高血磷是此病典型實驗室變化，飲食應限制高磷食物。
→ 敘述正確。

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答

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