112年:護理精社護理(3)
施先生因症狀不穩而住院治療，他說：「我真的沒病，為什麼把我關起來？」，護理師使用同理心的技巧回應，下列何者最適宜？
A「其實很多病友也覺得自己沒病」
B「你問過醫師為什麼來住院？」
C「出院只是早晚的問題，別擔心」
D「我了解，你覺得自己沒病，住院讓你感到委屈，不受尊重」
詳細解析
本題觀念：治療性溝通—同理心 (Empathy)
精神科護理情境中，病人常因缺乏病識感而質疑住院必要。護理師若能先「感同身受並回映病人情緒與想法」，可協助建立信任基礎，後續才有機會進一步說明治療目的。這正是同理心技巧的核心：暫時放下專業角色的評斷，站在病人立場體會其感受，並以言語清楚表達「我理解你的處境與情緒」。
選項分析
A.「其實很多病友也覺得自己沒病」
• 將個人感受一般化，仍未觸及病人當下的委屈與不被尊重的情緒；且有輕視 (belittling feelings) 之嫌，非同理心。
B.「你問過醫師為什麼來住院？」
• 把問題丟回病人，屬於轉移責任，並出現「為什麼」詢問句，易讓病人感受被質問；缺乏情緒接納與同理。
C.「出院只是早晚的問題，別擔心」
• 給予不實再保證 (false reassurance)，忽視病人當下的疑慮與挫折，無法建立真實的情感連結。
D.「我了解，你覺得自己沒病，住院讓你感到委屈，不受尊重」
• 先確認病人所說內容(重述)並直接點出其情緒(反映)，完整呈現「我聽見並理解你的感受」；屬於高層次同理心的典型語句。
⇒ 最符合治療性溝通中「同理」技巧的要件，因此為正確答案。
答案解析
- 關鍵行為：病人否認疾病、質疑被「關」住 → 顯示缺乏病識感並感到受限與不被尊重。
- 溝通目標：
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