有關心因性休克之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：Cardiogenic shock（心因性休克）之病理生理與臨床表現

心因性休克屬於低心輸出量型休克，核心機轉是心臟「幫浦功能」急劇衰竭，導致心輸出量（CO）下降，無法維持組織灌流，引發全身循環衰竭。最典型的病因是廣泛急性心肌梗塞，其次為嚴重心臟衰竭、心肌炎、心瓣膜急性破裂或心室間隔破裂等。

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選項分析

A. 「心臟幫浦功能障礙造成循環衰竭」
‧ 心因性休克定義即為此，正確。

B. 「最常見之致病原因為心肌梗塞」
‧ 廣泛前壁或下壁 AMI 使左心室收縮力急劇降低，是臨床上最常見誘因，正確。

C. 「最常見之症狀為呼吸停止」
‧ 心因性休克的首要臨床徵象為低血壓（收縮壓 <90 mmHg 或較基線下降 ≥30 mmHg）、心搏過速、皮膚濕冷及少尿。病人可因肺鬱血出現呼吸困難、端坐呼吸，但並非「呼吸停止」。呼吸停止屬終末期或心跳停止後的結果，並非最常見症狀，本項錯誤。

D. 「心輸出量不符身體組織所需」
‧ 此即病理核心，正確。

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答案解析

心因性休克的臨床重點在「低血壓＋器官灌流不足」，伴隨肺鬱血症狀，而非呼吸停止。呼吸停止通常出現在心肺復甦情境，並不屬於典型或最常見的初期表現，因此選項 C 為錯誤敘述。

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臨床重要性

及早辨識急性心肌梗塞後的低血壓、冷汗、意

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