113年:護理內外護理(2)
有關心因性休克的敘述,下列何者正確?
A主要是感染或血管通透性改變造成
B常見於外傷造成主動脈剝離、張力性氣胸
C因創傷出血過多造成心臟回血量減少
D主動脈內氣球幫浦(IABP)是重要治療方式之一
詳細解析
本題觀念：
休克分類與心因性休克 (Cardiogenic Shock) 的病理生理與治療原則。題目要考的是：能否分辨各型休克的典型成因，以及針對心因性休克的代表性治療措施。
選項分析
A. 主要是感染或血管通透性改變造成
• 感染引起全身性血管擴張、通透性增加屬於敗血性休克 (Septic Shock)，屬分布性休克，不是心因性休克 → 錯。
B. 常見於外傷造成主動脈剝離、張力性氣胸
• 主動脈剝離引起大出血多屬低血容或阻塞問題；張力性氣胸屬阻塞性休克 (Obstructive Shock)。兩者皆非以心肌幫浦功能衰竭為主因 → 錯。
C. 因創傷出血過多造成心臟回血量減少
• 出血導致回心血量減少是低血容積性休克 (Hypovolemic Shock)，並非心因性休克 → 錯。
D. 主動脈內氣球幫浦 (IABP) 是重要治療方式之一
• 心因性休克核心問題是心肌幫浦衰竭（常見於急性心肌梗塞、嚴重心衰竭等）。IABP 透過舒張期主動脈充氣增加冠狀動脈灌流、收縮期放氣減少左心室後負荷，可暫時改善心輸出量與器官灌流，是心因性休克的經典輔助治療 → 正確。
答案解析
心因性休克：因心肌收縮力急劇下降或機械性障礙（重度瓣膜病、心室間隔破裂）導致心輸出量不足，即使血液量正常，組織
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