有關重症肌無力（myasthenia gravis ）病人之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

重症肌無力 (Myasthenia gravis, MG) 為一種後突觸型神經肌肉接點免疫性疾病。患者因乙醯膽鹼受器 (AChR) 數量被自體抗體破壞或功能被抑制，導致：

1. 神經衝動在周邊神經內的傳導 (action potential) 保持正常。
2. 神經末梢釋放的乙醯膽鹼無法有效與受器結合，產生反覆收縮所需的終板電位 (end-plate potential) 減弱，造成骨骼肌無力、易疲勞。

題幹的「肌肉運動」可理解為骨骼肌之收縮/動作表現；「神經傳導」則指神經纖維本身的電位傳遞功能。MG 主要病變發生在神經肌肉接點後突觸，並不影響神經軸突電生理傳導，故神經傳導正常而肌肉運動受限。

選項分析

A. 肌肉運動減少，神經傳導減少
　神經傳導在 MG 為正常，此選項錯誤。

B. 肌肉運動減少，神經傳導正常
　符合 MG 的典型生理病理變化，為正確答案。

C. 肌肉運動正常，神經傳導減少
　臨床上患者表現為易疲勞的肌力下降，肌肉運動絕非正常；神經傳導亦未受損，故錯誤。

D. 肌肉運動正常，神經傳導正常
　肌肉運動並非正常，錯誤。

答案解析

MG 的核心問題為「神經肌肉接點後突觸乙醯膽鹼受器減少或功能失效」，使得同一條運動神經反覆放電後，終板電位逐漸低於閾值，肌肉收縮能力快速衰退。因此： • 神經纖維本身的

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