執行病人身體擦澡時，同時觀察其骨突處有無發生壓傷，屬於下列何種觀察種類？

本題觀念：護理觀察 (nursing observation) 的類型

臨床護理評估不僅靠儀器數據，更需護理師運用五感與臨床技術在「做中看、看中想」以早期發現問題。依護理師在觀察過程中的「參與程度」可分為：

1. 參與性觀察（Participant/Participatory） – 護理師在執行護理措施的同時，直接以視、觸、嗅、聽蒐集病人體徵與反應。
2. 旁觀性觀察（Non-participant / Detached） – 站在旁邊或遠處僅以視覺為主觀察，與病人互動或接觸極少。
3. 自省性觀察（Self-reflective） – 對自身行為、情緒或價值觀的覺察與檢視，並非針對病人狀況。
4. 被動性觀察（Passive） – 僅被動接收資訊，如閱讀病歷、醫師記錄或依賴儀器警報，未主動進行實地查察。

選項分析

A 旁觀性：護理師不介入病人體動作或護理程序，只在旁側觀察，例如觀看復健師帶領病人步行。題幹中護理師「親自」擦澡並觸摸檢查皮膚，非屬此類。

B 參與性：在進行床上沐浴的操作中，護理師雙手直接接觸病人體表，能看到、摸到薦骨、足跟等骨突處皮膚變化，同步評估是否出現壓力性損傷；此即「做」與「觀察」同步，屬典型參與性觀察──正確答案。

C 自省性：與患者無關，屬個人內在反思，例如何時因工作壓力產生負面情緒。與題意無涉。

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