112年:職治-職治技術

個案自己從輪椅移位到床,職能治療師從旁記錄其能力及所面臨的困難。此職能治療師是透過何種方式來了解個案的身體功能?

A轉介的資料(referral information)
B個案自述(client self-report)
C觀察(observation of client)
D自填問卷(self-administered questionnaire)

詳細解析

本題觀念

職能治療師評估日常活動時,會把「直接看到個案怎麼做」和「由個案或他人提供的資料」分開判斷。直接觀察可記錄活動過程中的動作、步驟與實際困難;自述、轉介資料或問卷則分別補充個人感受、背景資訊或依題目填寫的回答。題目描述治療師看著個案自行移位並同步記錄,因此應辨認為直接觀察,而不是文件、訪談或自填量表。[1,2]觀察不只看個案最後有沒有完成,也能呈現他如何完成、在哪一步需要協助,以及活動中的實際表現;這些資料來自當下行為,不是靠回憶推測。

選項分析

  • **A 轉介的資料:錯誤。**轉介資料通常交代轉介目的、診斷或既有背景,可協助治療師規劃評估,但它不是治療師觀看個案移位時所取得的資料。即使轉介單寫有身體功能限制,也不能取代對實際活動表現的了解。[1]
  • **B 個案自述:錯誤。**自述是由個案用說話或其他方式回報自己的能力、感受、目標或困難。它能提供個案觀點,但本題的能力及困難是治療師在移位過程中親自記錄,資料來源不是個案的口頭描述。
  • **C 觀察:正確。**治療師直接觀看個案從輪椅移到床,並記錄他實際展現的能力與困難,符合觀察個案執行活動。職能治療實務會在實際活動中觀察並分析表現;移位評估研究也以治療師評量床與輪椅間的實際移位表現為例。[2,3]
  • **D 自填問卷:錯誤。**自填問卷由個案依照題目自行作答,適合收集其自我回報的資訊。它不會讓治

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