110年:護理基本護理(1)

病人因水腫氣喘至急診求助,經檢傷分類後至內科急診區域等候。護理師幫該病人抽血後,等候50分鐘才取得抽血報告。家屬因不耐久候、情緒失控,大吵大鬧。約10分鐘後醫師來看病人並解說病情。家屬抱怨等了2個小時,非常生氣,不聽醫療人員的說明。醫師見狀「冷處理」,家屬情緒更加激動。根據上述情境,醫師為了等待抽血結果才能進行後續醫療處置,但病人家屬是希望醫師趕快緩解病人氣喘及水腫的問題。依據Daft & Marcic (2001)之分類,此為下列何種原因所產生的衝突?

A急診人力不足
B雙方個性價值觀不同
C雙方目標不一致
D雙方權力與地位不同

詳細解析

本題觀念:衝突成因(Daft & Marcic, 2001)

組織行為學將衝突視為人員在「目標、資源、權力、價值觀」等面向出現差異時的互動結果。
Daft & Marcic 將衝突的主要成因歸納為四大類:

  1. 目標不一致(Goal incompatibility, differentiation)
  2. 任務相互依賴(Task interdependence)
  3. 資源有限(Limited resources)
  4. 溝通或個人差異(Communication / Personal differences, 包含價值觀、人格)

瞭解各成因並能從臨床案例快速判斷,是護理行政考題的重點。

選項分析

A. 急診人力不足
 屬於「資源有限」。案例的衝突焦點並非醫護人力短缺,而是血液檢驗完成前後對處置時機的期待不同,故不符題意。

B. 雙方個性價值觀不同
 屬於「溝通或個人差異」。家屬的激動與醫師的冷處理確有情緒層面,但衝突導火線仍是對「何時開始處置」的目標落差,而非人格或價值觀。

C. 雙方目標不一致(正確)
 醫師的工作目標:取得抽血結果後依循臨床指引選擇最合適的治療。
 家屬的期望目標:立即緩解喘與水腫,不願再等待檢驗報告。
 兩方對「處置時點」的目標直接衝突,符合 Daft & Marcic

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