110年:護理基本護理(1)

承上題【病人因水腫氣喘至急診求助,經檢傷分類後至內科急診區域等候。護理師幫該病人抽血後,等候50分鐘才取得抽血報告。家屬因不耐久候、情緒失控,大吵大鬧。約10分鐘後醫師來看病人並解說病情。家屬抱怨等了2個小時,非常生氣,不聽醫療人員的說明。醫師見狀「冷處理」,家屬情緒更加激動。根據上述情境,醫師為了等待抽血結果才能進行後續醫療處置,但病人家屬是希望醫師趕快緩解病人氣喘及水腫的問題。依據Daft & Marcic (2001)之分類,此為下列何種原因所產生的衝突?】,醫師看到家屬正在氣頭上,於是以「冷處理」應對,並希望收集更多資料後再做進一步反應。依據Thomas(1976)的衝突處理行為,醫師的應對是屬於下列何種行為?

A逃避
B順從
C競爭
D妥協

詳細解析

本題觀念:衝突處理策略(Thomas 1976/Thomas-Kilmann Model)

題目考的是「衝突處理行為」五型:競爭 Competing、合作 Collaborating、妥協 Compromising、順從 Accommodating、逃避 Avoiding。需要判斷在情境題中當事人的行為屬於哪一型。

情境重點

  1. 家屬因等待檢驗報告大吵大鬧,情緒高張。
  2. 醫師「看到家屬正在氣頭上,於是以『冷處理』應對,並希望收集更多資料後再做進一步反應」。
    → 醫師暫時不與對方直接互動,也未立即滿足家屬需求,先行撤退並拖延處理時點。

在 Thomas 模型中,「逃避 Avoiding」=關心自己低+關心他人低=雙輸,典型行為是拖延、忽視、轉移焦點或等待情勢冷卻,正與題幹「冷處理」完全吻合。

選項分析

A. 逃避(Avoiding)-正確
• 特徵:對自我目標與對方需求都不積極;常用於議題不重要或需時間冷卻。
• 情境符合:醫師選擇暫避衝突、等待資料,不立即處置也不安撫。

B. 順從/順應(Accommodating)-錯
• 關心他人高、關心自己低;會放下自身立場滿足對方。
• 若為順從,醫師應會立即按照家屬要求先處理喘與水腫,而非暫停互動。

C. 競爭(Competing)-錯
• 關心自己高、關心他人低;強勢堅持己見

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