113年:專麻通論
腹部惡性腫瘤病人於手術後發生複雜併發症,其家屬對於醫療團隊治療產生質疑,此時專科護理師擬發揮溝通與協調的角色,下列敘述何者最適當?
A立即澄清說明手術都有機率會造成併發症
B告訴家屬醫療團隊已盡最大能力救治病人
C聆聽家屬的想法與訴求並同時請法務介入
D與家屬和醫療團隊成員召開家庭會議說明
詳細解析
本題觀念:
本題考專科護理師在醫病溝通與團隊協調中的角色。當病人術後發生複雜併發症、家屬對治療產生質疑時,妥善的溝通策略應著重「傾聽情緒、整合資訊、共同討論」,而非單向澄清、片面保證,或在信任尚未破裂前就升高對立(如貿然引入法務)。召開由醫療團隊與家屬共同參與的家庭會議(family meeting),說明病情變化、治療經過與後續選項,是目前實證支持、也是臨床上常用的化解衝突與重建信任做法。
選項分析
A. 立即澄清說明手術都有機率會造成併發症 — ❌ 不適當。這種說法是單向、防禦性的解釋,只強調「這是機率問題」,卻沒有先處理家屬的情緒與疑慮,容易讓家屬感覺被搪塞,無法真正化解衝突。
B. 告訴家屬醫療團隊已盡最大能力救治病人 — ❌ 不適當。這句話同樣偏向自我辯護、單方面保證,沒有具體回應家屬真正在意的問題(例如併發症發生的原因、後續處理計畫),無法建立實質的信任。
C. 聆聽家屬的想法與訴求並同時請法務介入 — ❌ 不適當。聆聽家屬想法的方向正確,但在尚未出現明確醫療糾紛跡象、信任關係尚未完全破裂時,就同時找法務介入,容易讓家屬感覺醫療團隊已把他們當成對立方,反而升高緊張與對立情緒,不利於溝通。
D. 與家屬和醫療團隊成員召開家庭會議說明 — ✅ 最適當。由醫療團隊主要成員與家屬共同參與的家庭會議,能有系統地說明病情變化、目前治療經過與後續選項,讓家屬有
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