110年:護理內外護理(1)

下列何者為骨性關節炎的臨床表徵?

AHeberden’s 結節
B發燒
C尺側偏斜
DFelty’s症候群

詳細解析

本題觀念:骨性關節炎 (Osteoarthritis, OA) 的典型臨床表徵辨識

本題考查考生是否能區分骨性關節炎與類風濕性關節炎等其他關節病變之臨床表現,屬於「常見關節炎的比較與護理」基礎概念。

選項分析

A. Heberden’s 結節
‧ 定義:位於遠端指間關節 (DIP) 之骨贅/骨刺增生所形成的硬結。
‧ 臨床意義:為骨性關節炎極具代表性的外觀變化,常與關節疼痛、腫脹、晨僵 < 30 分鐘並存。
➜ 正確。

B. 發燒
‧ 發燒屬全身性發炎反應,較常見於類風濕性關節炎、痛風急性發作或骨髓炎。
‧ Osteoarthritis 為「退化性、非發炎性」關節病變,一般不伴系統性發燒。
➜ 錯誤。

C. 尺側偏斜 (Ulnar deviation)
‧ 為類風濕性關節炎晚期小關節受破壞後導致的變形,通常伴隨晨僵 > 1 小時、對稱性關節腫痛。
‧ 與骨性關節炎無直接關係。
➜ 錯誤。

D. Felty’s 症候群
‧ 係類風濕性關節炎少見併發症,以脾腫大、白血球低下(中性球減少)為特徵,屬 RA 之系統性表現。
‧ 與骨性關節炎無關。
➜ 錯誤。

答案解析

骨性關節炎的核心病理為關節軟骨因長期磨損、老化或過度使用而退化,屬非發炎性過程。典型臨床表徵包含:

  1. 活動後

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