下列何者為費林氏測驗（Phalen’s test ）陽性反應的描述？

本題觀念：周邊神經壓迫症候群的臨床檢查──Phalen’s test

Phalen’s test 主要用於篩檢 carpal tunnel syndrome（腕隧道症候群）。檢查時令病人雙腕完全掌側屈曲（flexion），將手背相對，保持約 60 秒；若短時間內在正中神經支配區（拇指、食指、中指及無名指橈側）出現麻木、刺痛或灼熱感，即為陽性反應，代表腕隧道內壓力升高，正中神經受壓迫。

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選項分析

A. 雙手維持手腕掌側屈曲、手背相對 60 秒，手指感到麻木
• 完整描述了 Phalen’s test 的動作與陽性結果。正確。

B. 敲擊正中神經，手指感到刺痛、麻木感
• 這是 Tinel’s sign，用「叩擊」方式誘發正中神經分佈區的麻刺；屬另一種腕隧道檢查，非 Phalen’s test。錯誤。

C. 緊握足踝做內旋，再慢慢伸直，無法伸直膝關節
• 描述的是 Kernig’s sign，用於腦膜刺激徵象評估。與 Phalen’s test 無關。錯誤。

D. 手握腳底做內外旋動作，聽到關節內有聲響
• 多見於新生兒髖關節脫位檢查的 Ortolani/Barlow maneuver，與手腕檢查無涉。錯誤。

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答案解析

Phalen’s test 的陽性判定關鍵：

1. 檢查姿勢：雙腕完全掌側屈曲，手背相貼。

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