懷孕32週婦女接受無壓力性試驗（Nonstress Test; NST ）20分鐘後，未發現胎兒有活動訊號，下列措施何者最適當？

本題觀念：Non-stress Test (NST) 判讀與無反應型之處置

NST 主要評估 32 週後胎兒自律神經系統成熟度與胎盤供氧能力。正常「反應型（reactive）」條件：
• 20 分鐘內出現 ≥2 次胎心率加速（≥15 bpm，持續 ≥15 秒），且須與胎動相對應。
若 20 分鐘內無加速或偵測不到胎動，稱為「無反應型（non-reactive）」。造成無反應最常見的原因並非胎兒缺氧，而是胎兒處於睡眠週期（約 20～40 分鐘）。因此臨床第一步應先喚醒胎兒，再延長監測時間，而不是立刻視為病理狀態。

選項分析

A. 給予補充含糖電解質飲料，再監測
‧ 糖分可刺激胎兒血糖上升，喚醒或增加胎動；同時延長監測 20 分鐘，可判斷是否轉為反應型。屬於教科書與臨床常規首選措施 → 正確。

B. 立即安排住院密切觀察
‧ 僅一次 20 分鐘無反應尚不足以診斷胎兒窘迫，直接住院過於積極，並非第一線處置。

C. 請孕婦返家，等到 34 週再監測
‧ 目前已 32 週，若 NST 無反應就放棄追蹤兩週，可能延誤胎兒問題偵測，不恰當。

D. 鼻吸氧氣 2～3 L/min，30 分鐘後再監測
‧ 給氧主要用於分娩期胎心率出現減速（如 variable deceleration）時改善母胎氧合作用；對喚醒睡眠中的胎兒效果有限，並非

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